機器 | なんばアップル歯科

滅菌・感染症対策

笹倉淳史 — Fri, 16 Jul 2021 06:28:28 +0000

当院の感染対策について

超滅菌主義を掲げています

スタンダードプリコーションについて

当院にお越しになられる患者様の中には、インフルエンザやノロウイルスなどの感染性の病気を持たれている方・もしくは持たれている可能性のある方も当然おられます。ですから、当院では患者様の対応や診療においては、スタンダードプリコーション（標準予防対策）という考えのもとに行っております。

これは、「誰もが何らかの感染症をもっているかもしれない」と考えて、感染症の有無に関わらず、自身や器具の滅菌・消毒、手指消毒や個人防護具による感染防御を行うことを日常的に徹底することを指します。

つまり「自分は感染する病気を持っている」という申告がない患者様が治療に来られたとしても、等しく同じように滅菌・消毒・感染防御対策を行うことで、自分自身やほかの患者様にも感染させないようにするということです。

患者様にかかわるものは全て滅菌

普段からのマスク着用・手洗いの励行・院内の消毒の徹底はもちろん、時期的・社会的な感染症蔓延時にはフェイスガードや防護服・ゴーグルの着用をするなど、状況に合わせて感染防御に対する指針を決定しています。これらの感染防御は患者様がお持ちの感染症や菌を、私たち歯科医院のスタッフが感染しないための防御となります。

そして最も大切なのが、「患者様に感染させない」ことです。歯医者で扱うほとんどが患者様のお口に関わるものです。お口の中は粘膜があり、治療の際は出血を伴う場合もあります。また、気道や食道にも通じる部分でもありますので、お口の中に入れる器具やスタッフの手指は、清潔でなければいけません。

そして、患者様に感染させないために必要なのが器具の滅菌です。滅菌（めっきん）とは、あらゆる細菌やウイルスなどを完全に取り除くことを指し、当院では患者様に対して治療や手術で使う器具は全て滅菌処理を行っております。

治療に使用した器具の滅菌工程

洗浄・滅菌の工程

01

予備洗浄

使用後の器材は洗浄用のカゴに分別し、手洗いで滅菌対象物（主に口腔内で使うもの）と消毒対象物に肉眼で見える汚れや付着物を除去します。
02

洗浄

汚れが落ちにくいものやこびりついた汚れは超音波洗浄機にて音波の力でキレイに落とします。
03

乾燥・包装・滅菌

洗浄後は乾燥させ、滅菌パックに包装した状態でオートクレーブ（内部を飽和蒸気によって高温高圧にすることで菌を滅する滅菌器）による滅菌を行います。
04

保存

滅菌した器具はそのまま滅菌パックに入った状態で保存され、次回使用時は患者様の目の前で開封します。

タービンやハンドピースも滅菌

歯科医院で使う器具には、滅菌をする機械では滅菌が難しい形状のものがいくつかあります。例えば、タービンやハンドピースと呼ばれるような、歯を削る際に使うドリルのパーツです。

平成24年3月に行われた調査では7割近くの歯科医院がこのタービンやハンドピースの滅菌を常時行っておらず、平成28年12月〜平成29年1月に行われた歯科医師会会員1,000人に行われたアンケート調査でも、5割近くがタービンやハンドピースの滅菌を常時行っていないというアンケート結果が出ています。

患者様に感染症を感染させないという点において、患者様に関わる機器はすべて滅菌する必要があると考えています。当院では「DACユニバーサル」という専用の滅菌器を導入していますので、全ての機器を滅菌して患者様それぞれにご用意しております。

基本セットもディスポーサブル

当院では「ディスポーサブル製品」を多く利用しております。ディスポーサブルとは、日本語で「使い捨て」。患者様がご利用されるうがい用の紙コップや、治療時の紙エプロンなどが代表例です。

さらに、これらに加え「基本セット」と呼ばれるすべての患者様に使用する治療器具に滅菌済みのディスポーサブル製品を使用しているので、安心してお口の中で利用できます。

この記事の編集・責任者は歯科医師の林大智です。

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当院の設備・医療機器

笹倉淳史 — Thu, 15 Jul 2021 05:33:40 +0000

設備・医療機器について

医療機器の積極的な導入

当院では新しい歯科治療機器や設備を取り入れる体制を整えており、臨床において多くの患者様に役立つと判断した設備は積極的に導入することを心がけております。歯科の分野においても日々新しい機器が生み出されており、これまでは受けることができなかった治療が受けられるようになったり、個人の技術や勘といった見えない要素に頼ることのない確実な診断を可能にしてくれています。

治療に限らず、当院を選んでいただいた患者様に心地よく過ごしていただけるような空間とサービスをご用意しております。歯科医師としての技術力も高め、そこに機器やAIという設備も加えることで、新しい歯医者の価値を生み出していっています。

歯科用CT診断装置

断層写真により歯の根や顎の根の状態を3Dで確認する診断装置です。当院はCT機器にもこだわっており、低被ばく・短時間のX線照射はもちろん、3Dのスキャン画像を広範囲に撮影することができ、顎の先から鼻の上まで一度に撮影可能なので、効率的な診断ができるようになります。

歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）

目視では判断が難しい口腔内を拡大観察するために使い、主に歯の根っこの治療に用います。従来は歯科医師の技術と感覚のみに頼ることが多かった治療を、より正確に行えるようになり、バイ菌の取り残しのリスクを低くしてくれます。

しっかり治療したい方や治療後の再発のリスクを下げたい方には、マイクロスコープを使った治療をお勧めいたします。

光学式口腔内スキャナー（iTero５D）

口腔内スキャナーは、口の中をデジタルスキャンし、データとして歯型をとる機械です。
当院では患者様みなさまに無料で口腔内スキャンを行っております。

歯型を取るためには柔らかい材料を口いっぱいに入れなければないらないので、苦手な人も多かったはず。この機器を使うことで、カメラお口の中に入れて撮影するだけで歯型を取ることができます。異物の挿入感も少なく嘔吐反射を起こす方も少ないです。

さらに、この歯型データから矯正後の歯並びをシミュレーションできるので、最短約15分で撮影からでシミュレーションまで行えます。その他にも、作成したデータから詰め物や被せ物を作ったり、目視で確認しにくい虫歯を見つけたり、歯垢や歯石の取り残しの確認、咬み合わせのチェックできる機能も搭載しているので、矯正以外でも有効活用できます。当院では歯並び治療だけではなく、患者様の口腔内をチェックするためにスキャナーを使った検査をさせていただいています。

歯科用カメラ

当院では歯科用のカメラを用いて患者様のお口の中を撮影することで、診断・治療に利用させていただきます。

写真撮影をすることで、データとして残しにくい見た目や状態を記録するだけでなく、治療前の写真を残すことで、治療以前の症状の確認や治療後の変化をわかりやすくすることができます。もちろん、プライバシーは最大限配慮をさせていただいたうえで、撮影前に説明をさせていただいたのちに必要な写真だけを撮影させていただきます。

治療が始まってしまうと、初診時のお口の状態は二度と確認できなくなります。写真で記録することで治療の説明が容易になり、歯科医師だけでなく患者様自身のお口に対する理解も深まると考えています。

DACユニバーサル

患者様の治療で使う歯などを削る器具を滅菌する機器です。滅菌（めっきん）とは、あらゆる細菌やウイルスなどを完全に取り除くことを指し、治療や手術で使う器具に対して行っております。他の歯科医院では滅菌しない器具や部分もありますが、当院では患者様に使用するすべての器具に対し、滅菌・消毒を徹底しています。

オートクレーブ

この機器は治療器具全般を滅菌をすることができます。

滅菌器には滅菌の方法によって基準が設けられており、日本の一般的な歯科医院ではヨーロッパ基準クラスNの滅菌が標準とされています。当院ではクラスNに加え、最上位のヨーロッパ基準クラスBの滅菌が可能な機器を導入しているので、あらゆる器具を効率よく滅菌することができます。

口腔外バキューム

治療中にお口の中に飛び散る歯や被せ物の削りかすや、唾液・血液・細菌なども吸引してくれる機械です。そのほかに、苦手な方も多い歯科医院ならではの嫌な匂いを取り除くことにも活用しています。

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