出っ歯の原因

上顎前突（出っ歯・口ゴボ）になるのは「先天的な原因」と「後天的な原因」の2つが考えられます。

• 先天的な原因は、わかりやすくいうと遺伝や骨格です。親や祖父母が出っ歯であると、その特性が子供にも引き継がれる可能性が高いです。多くは歯列矯正で改善可能ですが、顎の骨格に問題がある場合、外科手術が必要なケースもあります。
• 後天的な原因はというと、乳幼児期の習慣、例えば親指を吸う、おしゃぶりを長時間使うなどが挙げられます。これらの習癖（くせ）は歯の成長と位置に影響を与えます。また、目に見えない習癖として「舌癖」という舌のくせがあります。舌で前歯を押す癖など、この舌癖が上顎前突の原因になることもあります。お子様の場合は小児矯正やトレーニング矯正で正しい歯並びへ導くことができますが、成人になると歯列矯正による治療となります。

ワイヤーとブラケットによる矯正

歯に直接小さなブラケットを貼り付け、それにワイヤーを通して歯を動かす方法です。定期的な診察でワイヤーの調整を行い、少しずつ歯の位置を矯正していく形になります。

現在までの歯列矯正において、もっとも多くの症例に使用されてきたのがこのワイヤー矯正で、様々な症例に対応可能で、微細な調整が可能な治療法です。複雑な歯並びや咬合不正も、しっかりと計画された治療により改善することが可能です。また、ブラケットやワイヤーは技術の進歩により、以前よりも目立たない材料が用いられ、見た目の問題も少なくなっています。

ただし、ワイヤー矯正は歯科医師の技術・知識・経験が治療の精度や治療期間への影響が大きな治療となるため、歯科医院選びが重要になります。歯列矯正の「認定医」や「専門医」の診断が受けられる歯科医院を選ぶことが推奨されます。

マウスピース型装置の矯正

アライナーという矯正力を持つマウスピース型の矯正装置によって歯を動かす方法です。ステージによって少しずつ形の違うアライナーを付け替えることで、治療計画に沿って歯を動かしていきます。

コンピューターによるシミュレーションや治療計画の策定が可能なため、歯科医師であればセミナーを受講することで取り扱うことができますが、「診断」と「計画」という部分においては、専門的な知識を必要とします。そのため、当院では難易度に応じて専門相談を受けていただき、専門的な歯科医師にマウスピース矯正の治療計画を任せています。

目立たない・取り外しができるという大きなメリットがある反面、歯科医師の技術不足で問題になることもある装置ですので、受診する歯科医院選びがとても重要になります。

お子様の出っ歯・小児矯正

お子様の場合、小児矯正という子供用の矯正方法によって成長に合わせて顎を広げたり、骨格ごと誘導することが可能です。骨格を変えることができる治療というのは、外科矯正や美容整形を除くと多くはありません。

また、習癖による上顎前突に対しては、トレーニング矯正というマウスピース型の装置を使うことで、習癖を改善し、正しい咬み合わせに導くこともできます。

ただ、近年には考え方によって「小児矯正をするべきではない」というケースも出てきています。子供の多感な時期に、長期間装置を着けるデメリット、虫歯などのリスク、更に小児矯正（Ⅰ期矯正）をしても成人矯正（Ⅱ期矯正）が必要になる場合があることなどを考えると、矯正するかしないかは成人になってから考えたほうが良いとも言われています。

当院では、お子様の矯正については、お子様の歯並びやキャラクターを考慮した上で「やったほうが良い」と判断できる場合に、親御さんと相談の上検討します。