前歯を失った場合の選択肢

前歯を失った場合の治療法としては、インプラント・ブリッジ・入れ歯の3つの選択肢が考えられます。

その中で、保険診療のみでの治療となるとブリッジと入れ歯になります。

ブリッジの場合は中身が金属（パラジウム合金）で表面に樹脂が貼り付けられたもの、入れ歯の場合は金属のバネのような留め金がついているものとなるため、見た目的にはキレイな仕上がりにはならないばかりか、隣の歯を削ったりバネを欠けるため、周りの歯にダメージを与えてしまうことになります。

見た目に関しては自由診療にすることで、ブリッジならセラミックでキレイに仕上げる事が可能です。

前歯のインプラントの費用

前歯のインプラントは、臼歯に比べて費用が高くなることが多いです。これは技術料として加算されるところもあるかもしれませんが、そもそも治療に必要な材料が少し多くなるためでもあります。

例えば当院の場合、前歯のインプラントには骨造成の費用を一定量含んています。インプラント埋入時に適宜骨補填材を使用するため、想定以上に骨造成が必要な場合を除き、骨造成込みでの費用となるため、臼歯に比べ税抜で3万〜8万円程度高く設定しています。3〜8万の幅は、患者様がどの程度審美性をと求めるかによって異なり、技工料という歯を作る費用によって決まります。

前歯の技工は歯科技工士が職人技で作るため、精度の高い仕事をする技工士に依頼するほど技工料は高くなり、前歯は特に費用がかかるためです。

インプラント治療中の仮歯

前歯のインプラント治療にあたり、多くの方が気になっておられるのが治療中の仮歯の有無についてです。インプラント治療は概ね半年近くかかりますが、その間「歯が抜けた部分はどうなるのか」というのは、誰もが気になる問題です。

しかしご安心下さい。インプラント治療中、土台の上に仮歯を立てれるようになるまでは、メリーランドブリッジという接着ブリッジを装着します。

そのため、インプラント治療中に歯がない状態というのは見た目上避けることができます。

ただし、メリーランドブリッジは通常の仮歯よりも強度は弱いものとなります。ブリッジ部分で噛んだり、指で押したりすると外れることもありますので、なるべく「使わない」「触らない」ようにしていただくことが、ブリッジ脱離のトラブル予防となります。

若いのに部分入れ歯・総入れ歯になる理由

総入れ歯はお年寄りのものというイメージがあるかもしれませんが、30代、40代前後のお若い方であっても部分入れ歯や総入れ歯にする方はおられ、その人口はおよそ60万人とも言われています。

日本人が歯を失う最大の理由は歯周病です。しかし、歯周病はたいてい50代前後から悪化し、抜歯に至るケースが多く、30代〜40代では抜歯に至るほど歯周病が進行するケースは多くはありません。

中には、進行が早い歯周病の方もおられますが、若い方で歯を失う原因となるのは、虫歯や事故の場合が多いと言えます。

若い方にとって「入れ歯」というのは抵抗感があるようですが、歯が抜けたあとの治療の選択肢は「入れ歯」「インプラント」「ブリッジ」の3つが主となり、歯の抜けた本数や場所によっては、経済的な面を考慮すると入れ歯を選ばざるを得ない場合もあります。

「若くして入れ歯になるのは…」と、無理をしてでもインプラントにするべきか、入れ歯にするべきか、そんなお悩みの方も多いのではないでしょうか。

保険診療の総入れ歯の特徴

保険診療で作る入れ歯の歯肉を模した部分は、レジンというプラスチック樹脂でできています。 費用を抑えることができますが、吸水性があるため汚れや臭いが付着しやすいデメリットがあります。

保険の入れ歯は素材や製作工程がある程度決まっているため、よく聞く「目立たない入れ歯」や、「しっかり噛める入れ歯」などは自由診療の入れ歯であることがほとんどです。

保険の入れ歯は治療期間が短く、全顎的な治療の中では最も手軽にできるというメリットの反面、経年とともに歯茎は痩せてしまうため、合わなくなったり破損しやすいというデメリットもあります。入れ歯にする場合でも、ご自身にあった入れ歯を検討するなら、自由診療の精密入れ歯も選択肢として検討してみてはいかがでしょうか？

総入れ歯に感するお悩み、ご相談ください

国内において、総入れ歯にしている方の割合は、50代半ばから増える傾向があるという調査結果があります（※１）。 しかし、調査結果を見ても分かる通り、少ない割合ではありますが30代、40代の若い方であっても歯をほとんど失ってしまい、総入れ歯にする方はおられます。

とはいえ、ある日突然、歯科医師から総入れ歯を提案されたとしてもすぐに受け入れられるものではありません。

「まだ若いのにどうして自分が・・総入れ歯なんて考えられない・・」とお悩みの方がおられますが、年齢を問わず、虫歯や歯周病、何らかのアクシデントで歯を失う可能性はあります。

近年では咀嚼力の低下と認知症の関わりについても研究が進んでおり、義歯を入れることは認知症の予防に有用な可能性があるということがわかってきています（※2）。多くの歯、ほとんどの歯を失って治療にお悩みなら、まずはご相談にお越し下さい。

無料低額診療事業や生活保護を利用する

無料低額診療事業とは、低所得者などに医療機関が無料または低額な料金によって診療を行う事業です。低所得等の生計困難者を対象とした事業で、保険が払えない方でも対象者となれば治療が受けられます。

無料低額診療はどの歯科医院でも受診できるわけではなく、この事業を実施している歯科医院でのみ治療が可能となります。「無料低額診療」で検索すれば、受診方法やお近くの事業所を知ることができます。

更に生活が困窮している場合は、生活保護を受給する方法もあります。「生活保護を受けるほどでは」「国に迷惑をかけたくない」というお気持ちもわかりますが、医療を受けられないというのは大きな問題です。お仕事が見つかるまで、収入を得ることができるまででも受給して、医療を受けられた方が、後々のご自身の健康的な生活のためにもなるかと思います。ただし、生活保護を受給するには診査があり、生活保護の医療券が使える歯科でのみ治療が可能となります。

クレジットカード払いやデンタルローン

きちんと仕事をしていて、収入はあるけど貯金はできていない。という方は実は意外に多くおられます。セラミックの歯を入れたいけど手持ちがない、まとまったお金がないというような場合です。その場合は、クレジットカードが使える歯科やデンタルローンを取り扱っている歯科であれば、後払い・お金を借りるという形にはなりますが、高額な治療であっても受診することが可能です。返済・支払いができるかどうか、収入とのバランスを考えて使用を検討しましょう。

セラミックの歯を入れたり、インプラント治療を希望される場合でも、クレジットカードの分割払いを利用すれば、月々の支払いは抑えることができます。また、それ以上に分割して支払いたい、月々の返済額を抑えたい場合は、デンタルローンというのも一つの手段ではあります。デンタルローンは歯科治療費を金融機関が立て替え払いする方法で、数回から数十回まで分割して支払うことが可能ですが、対象が自由診療のみとなります（保険診療では使用できません）。当院でもインプラント治療等ではデンタルローンを使われる方は少なくありません。ただし、これらは金融期間との契約になるため、入会・契約に審査があり、返済時には利子や手数料がかかってきます。

もうボロボロにならないための治療

「歯がボロボロになってしまった人」は、それに気づかず・もしくは気づいていても行動に移せずにボロボロになってしまいます。

そして、歯がボロボロになってしまった方は次に「歯医者に見せるのが怖い・恥ずかしい」という壁にあたってしまいます。それでも、それ以上放置してしまうと手の施しようがなくなり、総入れ歯にするしかないという状態になることは望ましくないと思います。それならばまずは歯科に相談に行きましょう。どんな状態でも初診料は保険なら3割負担の方で3,000円前後です。一度相談すれば、治療費の目安やどんな治療が必要なのか、詳しくわかってくると思います。

まずは一度しっかり治療して、その後は再び悪くならないように、日々のメインテナンスと定期的な予防歯科で、もう歯で悩むことにないような生活を手に入れましょう。