歯ブラシや歯科治療でえずいてしまう「異常絞扼反射」について

絞扼反射の改善法.1

診療台を倒さない

治療を受ける際、診療台を完全に倒さず起こし気味にする事で、水や唾液がのどの奥に流れにくくなり、絞扼反射はかなり出にくくなります。大抵の診療台は角度や高さを細かく調節できるため、治療が可能な範囲で患者様に配慮した角度に合わせることができます。

診療台の角度と合わせて、器具を入れる位置や吸引のタイミング、こまめな休憩、鼻でゆっくり呼吸する声かけなど、小さな工夫の積み重ねで負担を減らすことができます。

絞扼反射の改善法.2

口蓋への麻酔

絞扼反射などの反応は、お口の上部・口蓋と呼ばれる部分に物が近づいたり、当たったりする事がトリガーになると知られています。

反射が強く出てしまう場合には口蓋部分に局所麻酔を注入する事で感覚を鈍らせ、反射が起きる反応を少なくすることができます。

絞扼反射の改善法.3

スキャナーで型採りをする

詰め物・被せ物治療の最後には、歯の形を採取するための型採りをする必要がありますが、異物感が強いため絞扼反射・嘔吐反射が出やすいです。印象材を盛り付けた金属トレーは非常に大きく、絞扼反射がない方でも辛いと感じる事が少なくありません。

当院では小さな口腔内カメラで歯の型採りができるスキャナーを導入しているため、型採りの辛さを軽減することができます。

笑気麻酔

亜酸化窒素と呼ばれる医療用のガスを鼻から吸入しながら治療を受ける方法です。笑気麻酔は意識が保たれたままウトウトとしたリラックス状態になるため、緊張がやわらぎ反射が出にくくなります。

作用が穏やかで、ガスの吸入をやめるとすみやかに元の状態に戻り、当日はそのままご帰宅いただけます。歯科治療への緊張が強い方や、軽度〜中等度の絞扼反射の方に向いています。

※当院では、自由診療にて笑気麻酔を提供しています。

静脈内鎮静法

点滴で鎮静薬を投与する方法です。鎮静中は眠っている状態に近い感覚になり、恐怖心や緊張がほとんどない状態で治療を受けられます。

鎮静薬には健忘効果があり、治療中の音や振動などの記憶がほとんど残りません。重度の絞扼反射の方や歯科治療への恐怖心が強い方には、とても有効な治療手段と言えます。

※当院では、自由診療にて静脈内鎮静法を提供しています。

全身麻酔

麻酔薬の投与によって眠った状態を作り出し、完全に意識が無い状態で治療を進める方法です。笑気麻酔や静脈内鎮静法と違い自発的な呼吸が抑制されるため、適切な身体管理と人工呼吸器の装着が必須となります。

歯科医院で全身麻酔の設備が整っている施設は極めて稀であり、事前検査や入院の可能性も高いため、どうしても全身麻酔でしか治療ができない場合に選ばれる麻酔方法と言えます。

※当院では全身麻酔を用いた治療は取り扱っておりません。