歯茎が下がるのはなぜ？理由と治療法

歯茎が下がった!?矯正後歯が長く見える!?治療できるの？

歯茎が下がる理由

昔に比べて歯茎が下がって見た目が気になる、知覚過敏でしみるのが気になる、矯正治療をした後歯はキレイに並んだけど歯茎が下がって歯が長く見える、ブラックトライアングル(歯の間の隙間)が気になるという方は多いのではないでしょうか？

この歯茎が下がりは、歯肉退縮と言われているもので原因は色々あります。歯周病、加齢、ブラッシング、外傷、矯正など、様々な要因で歯茎は下がってしまうのです。

歯肉退縮は痛みもなくゆっくり進むため、ある時ふと鏡を見て、下がった歯茎に気づいたという人も少なくありません。

歯茎が下がるとどうなる？

歯茎が下がると、これまで歯肉の中に隠れていた、歯の根の部分が露出してしまいます。

この隠れていた歯根部分はエナメル質が薄く、刺激を感じやすくなります。

そのため、冷たいものを飲んだらキーンとしみる知覚過敏を感じるようになり、そのうち何も口に含んでいなくても歯がしみるような感覚を覚える場合もあります。

また、歯茎下がりでもう一つ気になるのは、その見た目です。歯茎が下がって歯根が露出することで、歯が長くなったように見え、長くなった歯は年齢よりも老けて見える原因ともなります。

歯茎下がりを放置すると…

歯茎が下がり始めると、しみたり痛みを感じるなどの症状がでるため、通常通りのブラッシングができなくなることもあります。

そうなるとそこに汚れがたまり、細菌が繁殖して虫歯や歯周病が進行するという、負のループが始まってしまいます。

また、歯茎下がりの原因が歯周病の場合、単に歯茎が下がっているだけではなく、その内側の歯を支える骨が溶けていることが原因となります。そのため、そのまま進行すれば、やがて歯はグラグラ動揺し始め、最終的には脱落してしまいます。

歯茎下がりは、放っておくとさらに退縮量が増える可能性があります（※1）。「歯茎が痩せてきた」と感じたら、早めに歯医者さんで診てもらうようにしましょう。

※１）Of 1,647 GR defects with baseline and follow-up information, 78.1% experienced GR depth increase during the follow-up period, whereas the remaining experienced decrease or no change. （78.1%の確率で歯肉退縮が悪化していた）

下がった歯茎の治療法

歯茎下がりは治療できる？

歯茎が下がり始めても「歳のせいだ」と、諦めてしまう方もおられます。確かにどんな人でも加齢とともに少しずつ歯茎は痩せてしまいますが、治療法がないわけではありません。

その一つが歯肉移植（CTG）です。CTGは、自分の上顎の内側から歯茎を数ミリサイズでとってきて、気になる歯茎の部分にはりつけるという治療です。

すごくシンプルな方法で、一回の治療（1〜2時間）でで終えることができます。

ただし、このCTGはすべての歯茎下がりに有効な治療ではありません。歯周病や歯肉退縮がかなり進行している場合や形態不良の方は治療が困難になり、歯肉移植に適応できない歯肉タイプの方もいらっしゃいます。

CTGが可能かどうかは、検査の上カウンセリングを受診いただく必要があります。

歯肉移植についてよくある質問

Q.歯肉の移植は痛いですか？術後は腫れますか？

A.術後の痛みは多少ありますので鎮痛剤を処方致します。個人差はありますが、術後お仕事などをお休みするほどの侵襲ではなく、日常生活は普通に過ごすことができるレベルの痛みです。
腫れは手術の翌日をピークに、術後1週間で落ち着いてくるようなイメージです。

Q.歯茎の移植は何度も通院が必要ですか？

A.処置自体は一回でおわります。
最後糸で傷口を閉じて終わりますので、抜糸と消毒、経過観察に2〜3回通院が必要です。

Q.術後気をつけることはありますか？

A.いつも通り生活してもらって大丈夫ですが、術後は歯茎が生傷の状態なので、刺激のある食事をすると痛みがでるため、刺激の少ない流動食から調整してもらいます。また、歯茎がくっつくまでは歯ブラシで強く擦ったり、手で触ったりしないでください。
また、傷口にバイキンが入ると感染症を起こすこともあります。食事は反対側の顎で咀嚼し、食後は傷口周りはやさしくブラッシングし、清潔を保って下さい。