むし歯の治療

ホワイトスポット

歯の表面にできる白い白濁のことを総称してホワイトスポットと呼びます。脱灰（だっかい）という初期のむし歯の可能性もありますが、エナメル質形成不全という歯の表面のエナメル質を上手く作れない病気の可能性もあります。エナメル質形成不全は窓ガラスにヒビが入ってすりガラスのように白くなるのとおなじ原理で、歯が作り上げられる過程で歯の表層にキズができてしまい、白く見えてしまう症状です。体の健康には何の問題もありませんが、見た目の面でコンプレックスに感じる方が多くおられます。

約100人に１人の頻度で現れ、その25％は前歯に現れます。２歳頃までに現れ、原因は諸説ありますが、半分以上が原因不明と言われています（※1）。エナメル質形成不全は見た目の改善を目的とした治療になるため保険診療の選択肢がありません。

CO（初期むし歯）

虫歯になりかけの状態です。痛みはなく治療が必要なほどの大きさではないので、定期的に経過を見させていただきます。放っておくわけではありません。

それぞれの患者様に適切な歯ブラシや歯磨き粉を提案させていただき、歯磨き指導をさせていただいたり、フッ素塗布を行ったりすることで、虫歯がこれ以上進行しないようにするのです。

C1（エナメル質の虫歯）

エナメル質という、歯の一番外側にある硬い組織にできた虫歯です。症状はほとんどないか、たまにしみる程度です。虫歯ではがなくなってしまった部分に、樹脂の詰め物を詰めていきます。小さい虫歯なので１回で治療が終わることが多いです。

患者様がご自分で気づくことは難しく、歯医者さんでの検診で見つかることが多いです。

C2（象牙質のむし歯）

エナメル質という、歯の一番外側にある硬い組織にできた虫歯です。症状はほとんどないか、たまにしみる程度です。虫歯ではがなくなってしまった部分に、樹脂の詰め物を詰めていきます。小さい虫歯なので１回で治療が終わることが多いです。

患者様がご自分で気づくことは難しく、歯医者さんでの検診で見つかることが多いです。

C3（歯髄の虫歯）

歯の一番内側には神経（歯髄）がありますが、虫歯が神経までに及んでいる状態です。暖かいものがしみる、冷たいものが日常生活で困るほどしみる、または何もしなくても痛い、夜眠れないくらい痛い、など強い痛みを感じます。

神経にまで虫歯が及んでいる状態なので、神経を取る治療が必要になります。虫歯の範囲が広いため、治療回数は５〜１０回程度かかります。

C4（歯根の虫歯）

歯には、頭の部分（歯冠）と足の部分（歯根）がありますが、歯冠が全てなくなってしまい、歯根だけになってしまっている状態です。C３の歯髄の虫歯に比べると痛みが少ないですが、決して治っているわけではありません。虫歯が進行し切ってしまい、痛みを感じる神経すら死んでしまっている状態です。

歯を残すことができないほどの虫歯なので、歯を抜かなければいけません。抜いた後は、欠損補綴が必要です。

知覚過敏（ちかくかびん）

歯全体がしみるような感覚があったり、アイスなどの冷たいものを口に入れた時に一瞬しみたりするというような症状が見られます。持続性がないことも特徴です。

原因としては、歯ブラシの時間が長い、力が強い（オーバーブラッシング）や夜間の歯ぎしりや日中の食いしばりにより、歯にキズができてしまうことが挙げられます。

適切な歯磨きの方法を学び、食いしばりをしないよう注意していけば、症状が治まってくることが多いです。