前歯のセラミック治療、費用は?見た目は?

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天然の歯に近い仕上がり、セラミック治療

顔の印象を左右するとも言われる歯、その中でも特に人の目につきやすい前歯の治療を美しく仕上げる方法。

前歯はキレイに治したいという方へ

監修:はやし 大智だいち なんばアップル歯科 歯科医師

口元は、顔の印象を決める上で、目の次に重要だと言われています。

そんな口元の印象を決めるのが、ズバリ前歯です。しかし、その前歯が虫歯で黒ずんでいたり、外傷で割れてしまったらどうでしょう?

多くの人は「前歯だから」と、多少お金がかかっても、キレイに治せるセラミック治療を希望されます。

ここでは、そんな前歯の治療でよく使用する「セラミック」について詳しくご説明します。

セラミックで前歯を美しく治したい

セラミックの歯の特徴

セラミックというのは狭義には陶磁器、広義では窯業製品のことを指し、歯科では歯を審美的に治す「歯科用陶材」として用いる無機固体材料です。

歯の治療で用いるセラミックは二ケイ酸リチウムや長石、ジルコニアなどを焼き付けて作る、固いガラスのような人工歯冠です。

セラミックは強度があって、汚れがつきにくく、加工がしやすいという特徴がありますが、最大の特徴は「天然歯と区別がつかないほどキレイに仕上げられる審美性」にあります。

そのため、特に審美要素が必要とされる前歯などの治療に広く使われることが多いです。

理想の口元

セラミックの種類

歯科で使われるセラミックにもいくつか種類があり、その種類ごとに特徴があります

  • E-max ドイツのイボクラ社が開発したセラミック。透明感があって美しく、歯と同程度の強度がある使いやすいセラミック
  • ポーセレン 鉱物を焼き付けて鋳造する陶材。最も透明感を出すことができて美しい仕上がりにできるが、強度がやや弱い
  • ジルコニアセラミック セラミックを天然ダイヤとも言われる硬い素材のジルコニアで裏打ちした、審美性と強度を併せ持つセラミック
  • メタルボンド 強度を持たせるために金属で裏打ちしたセラミック。セラミックの透明度から金属が透けてしまうため、審美性は落ちる
審美的なセラミックの歯

保険のCAD/CAM冠との違い

近年では、保険診療でもCAD/CAM冠という白い被せ物(一部詰め物)治療が主流となっています。

しかし、こと審美性でいうと、セラミックとCAD/CAM冠は大きく異なります。セラミックが天然の歯と見分けがつかないほどキレイに仕上げられるのに対し、CAD/CAM冠はどうしても人工的な歯であることがわかってしまうような仕上がりになってしまいます。

これはそもそもの素材がCAD/CAM冠が樹脂にフィラーというセラミックの粉を混ぜたもので、使える色数(歯の模様)も決まりがあるためです。また、CAD/CAM冠は樹脂の特徴を強く持つため、経年劣化や着色がしやすいことも審美的によくありません。

強度も、セラミックよりも劣るため、割れたり欠けたり、外れたりするトラブルもセラミックに比べて多くなります。

セラミックとCAD/CAM冠

セラミックで出来る審美治療

CAD/CAM冠を装着した歯

人工歯冠のため、元の歯よりも白くすることが可能です。ただし、その場合セラミックのみが浮いてしまうため、天然歯をホワイトニングで白くした上で、その色に合わせたセラミックの歯を作ります。

CAD/CAM冠を装着した歯

もともとがいびつな形の歯でも隣の歯に形を合わせたり、欠けてしまった部分を補うことが出来ます。

大きさ

CAD/CAM冠を装着した歯

短い前歯を長く見せたり、すきっ歯の隙間を歯の大きさを変えることで埋めることができます。また、左右の歯の非対称な大きさを揃えたりすることもできます。

前歯のセラミック治療について

前歯のセラミック治療の流れ

  • 01

    歯の根の治療

    歯の根の治療を行い、キレイに形成します。

  • 02

    型取り

    コアという土台を立てて歯の型取りをします。

  • 03

    プロビジョナル

    精密な仮歯を入れて歯肉の落ち着きを待ちます。

  • 04

    セラミックセット

    セラミックの歯を被せます

前歯のセラミック治療の費用

セラミックの歯は、健康保険の適用がありません。そのため、費用は医院によって異なり、その相場は1歯10万円〜15万円程度です。

また、同じセラミックの治療でも、前歯は特別な審美加工が必要なため、臼歯に比べて費用が高くなるケースもあります。

さらに素材としては、ジルコニアセラミックが少し高くなる場合が多いです。

当院の場合、E-maxが10万円(税込11万円)、ジルコニアの場合13万円(税込14万3,000円)ですが、前歯の場合15万円(16万5,000円)となります。

CADCAM冠の適用歯

前歯のセラミック治療の症例

セラミッククラウンの症例

Before

Before保険の前歯

After

Afterセラミックの前歯
治療の内容 前歯のセラミック治療2歯、ダイレクトボンディング
期間・回数 3ヶ月/7回
費用 自由診療 セラミッククラウン200,000円(税込220,000円)+ダイレクトボンディング30,000円(税込33,000円)
合計税込255,000円
セラミッククラウンのリスク・副作用
  • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。

ラミネートベニアの症例

Before

Before

After

After
治療の内容 ブラウンスポット・ホワイトスポットに対するラミネートベニアによる審美改善
期間・回数 2ヶ月(5回)(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:ラミネートベニア×2歯 260,000円(286,000円(税込)
リスク・副作用
  • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。

セラミック矯正との違い

セラミック矯正とは

セラミック治療は、セラミックの審美性を使って外傷や歯科疾患から詰め物や被せ物で審美的に補う治療です。

しかし近年、「どんな歯並びもすぐに治る」というようなセラミック矯正というものがあります。

これは「矯正」とつきますが、歯列矯正とは異なる治療ですので注意が必要です。セラミック矯正は、天然の歯を削って見えている部分(歯冠)だけをきれいに並んでいるように見せる治療です。

そのため、本来歯にかかる力とは別の方向から力がかかってしまうため、歯に大きな負担がかかってしまうことになります。

もちろん、セラミックで歯並びを治すことが全く悪いことではなく、当院でも前歯の補綴(被せ物)治療でねじれや大きさ、形を改善することはあります。

ただし、度を超えた被せ物治療は、たとえその瞬間の歯並びがキレイになっても、その状態を長く維持することができなくなったり、将来的に多くの歯を失う原因なることもあるため、治療の選択には注意が必要です。

天然歯

天然歯

不自然な角度のセラミック

不自然な角度のセラミック

健康な歯を削ってセラミックはNG

セラミックについての患者様からのご要望でも、「これは出来ない」というものもあります。

  • 前歯のガタガタを歯を削ってセラミックでキレイにしてほしい
  • 1本だけ色が違うので、抜歯してセラミックのブリッジにしてほしい

というような「天然の歯を問題がないのに削る」というご要望です。

セラミック治療は美しい仕上がりが特徴ですが、天然の歯に勝るものではありません。そのため、私達歯科医師は、このようなご相談を頂いた際、天然の歯を活かして美しくする方法を考え、ご提案することになります。

健康な天然歯のイメージ

歯を白くするためには

歯を白くしたい」というご要望で、セラミックを希望される方もいらっしゃいます。実際、近年テレビでよく見る芸能人やスポーツ選手も、この方法で歯を白くしている人もいらっしゃいます。

この場合、歯を被せ物にするというよりは、歯の表面を薄く削ってセラミックのシェルを貼る、ラミネートベニアが考えられます。

ラミネートベニアは、セラミックの特性である「汚れが付きにくい」「着色しにくい」という性質を持っているため、歯を希望の色にすることができます。

ただし、この方法も薄くとはいえ削るため、例えば白すぎる歯の色が流行らなくなったとしても、削った歯はもとに戻すことができないので、色を変えるにはやり変える必要があります。

また、ラミネートベニアは被せ物よりも薄いため、割れたり欠けたりするリスクは高くなります。

不自然に白い歯の女性

セラミック治療のご相談は

前歯のセラミックの治療でよくある失敗が、「セラミックなのに歯の色が他の歯と違う」「色は同じだけど違和感が強い」というものです。

セラミック治療、特に前歯は歯科技工士の技術力によって差が出る治療です。「白ければいい」「セラミックなら良い」という場合は別ですが、きちんとその歯科医院の症例を見てから決めることをお勧めします。

当院では、そんなセラミック治療を含めて、詰め物や被せ物の費用や特徴、メリットからデメリットまでご説明する、補綴カウンセリングを行っております。

前歯の治療が必要で、「キレイに治したい」というご要望がありましたら、お気軽にご相談下さい。

補綴カウンセリング風景

前歯のセラミック治療に関するQ&A

Q.前歯の治療で、セラミックとジルコニアはどちらがいいですか?
A.一概には言えませんが、美しさにこだわる場合は、セラミックの方が透明感が強く良い場合があります。
しかし、最近のジルコニアセラミックはセラミックに近い審美性を実現できるようになってきていますので、大きな差はありません。咬み合わせの問題で、強度が必要な場合はジルコニアでも問題無い程度の審美性は確保でします。
Q.ハイブリッド・セラミックもキレイに治せる被せ物ですか?
A.ハイブリッド・セラミックは、どちらかというと保険のCAD/CAM冠に近い被せ物です。つまり、樹脂にセラミックのフィラーを混ぜることで、強度を増したものです。 そのため、着色やチップ・破損のリスクはセラミックより高く、後悔される患者様も多かったことから、当院では提供を中止しています。前歯で使用している医院もあるようですが、当院では前歯には向いていないと考えています。
Q.セラミックの被せ物の治療期間はどれぐらいですか?
A.歯科医院によって異なりますが、当院の場合は型取りから2〜3週間程度の制作期間を頂いております。
根幹治療や形成などを含めると、最短1ヶ月程度で出来ることもありますが、おおよそ2〜3ヶ月程度かかることが多いです。
Q.前歯をセラミックにする場合、治療中は仮歯が入りますか?
A.はい。前歯がないと審美的な障害となりますので、治療途中は仮歯を装着していただきます。仮歯は一般的にTEKテックというシンプルな仮歯と、プロビジョナルレジストレーションという精密な仮歯があります。歯をキレイに長くたもつためには、プロビジョナルを使用したほうが、良い結果が期待できます。
この記事の編集・責任者は歯科医師の林大智です。
DR林
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前歯のセラミック治療、費用は?見た目は? | 公開日: 2024/07/01 | 更新日: 2024/07/02 | by なんばアップル歯科

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